Geslacht:
Manegelid:
Let op: het door u opgegeven e-mail adres kan bv. gebruikt worden om u te waarschuwen voor een wedstrijd. Gebruik dus geen zakelijk adres.
Inschrijfgeld € 10,- per onderdeel.
Ingeval van een dubbelspel tevens de partner opgeven ( uw partner moet óók een inschrijfformulier invullen ).
Geef de datum aan wanneer u NIET kunt spelen met een nadere toelichting van de verhinderingen.
Er is maximaal 1 verhindering per koppel toegestaan. In het finale weekend zijn er géén verhinderingen toegestaan.
Er wordt niet gespeeld op woensdag 22 juni.
Velden met een * zijn verplicht.
